El Ministerio de Salud de la Nación oficializó la creación del programa para prevenir el cáncer colorrectal, que quedará bajo la órbita del Instituto Nacional del Cáncer (INC). El objetivo es reducir la morbimortalidad, causante de unos 11 mil nuevos casos y más de 6.800 fallecimientos por año.
Por medio de la Resolución 2173/2013, publicada ayer en el Boletín Oficial, quedó oficializada la creación del Programa Nacional de Prevención y Detección Temprana del Cáncer Colorrectal.
“El cáncer colorrectal es uno de los tumores malignos de mayor mortalidad y tiene una distribución epidemiológica muy heterogénea en el país. Para ello, el Programa de Prevención y Detección Temprana del Cáncer Colorrectal que se está comenzando a implementar se propone reducir la incidencia y mortalidad en el país”, explicó el coordinador de esta área del INC, Ubaldo Gualdrini.
El médico especialista destacó que “este es un programa multidisciplinario en el que están comprendidas todas las áreas, con la cooperación de todos los sectores. Tenemos que garantizar la equidad, la accesibilidad a la salud pública y la sustentabilidad proporcionando un servicio seguro y de alta calidad. Para eso, estamos tratando de instalar esta patología como una prioridad en la agenda de salud pública”.
Según surge de los considerandos de la resolución, “la presencia de una lesión precursora del cáncer colorrectal —el adenoma—, de lenta progresión, favorece la realización de exámenes de pesquisa permitiendo prevenir la enfermedad con significativa disminución de la incidencia”, a la vez que se destaca que la detección temprana de esta patología “permite su curación en la mayoría de los casos, determinando una marcada disminución de la mortalidad por esta causa”.
Entre las funciones del programa que establece la normativa en su artículo 2º, se destacan la elaboración de lineamientos programáticos y guías de práctica para la detección, diagnóstico y tratamiento de esta patología; la implementación de un sistema integral de control de calidad en todo el continuo de cuidado del cáncer colorrectal; el monitoreo y la evaluación del proceso de detección y tratamiento; la articulación de las diferentes etapas del cuidado del cáncer colorrectal (detección, diagnóstico, tratamiento y seguimiento); y la elaboración e implementación de estrategias de comunicación sobre hábitos saludables vinculados a la salud y prevención del cáncer colorrectal con un lenguaje ajustado a las diferentes comunidades que componen la Nación, entre otras.
Esta estrategia del Ministerio de Salud propone el método primario de tamizaje que sea accesible a toda la población objetivo, evaluando previamente la disponibilidad de colonoscopía complementaria necesaria y con las garantías de calidad adecuadas.
Siguiendo este criterio, el test de sangre oculta en materia fecal en la población objetivo de riesgo promedio de ambos sexos entre 50 y 75 años es el método más adecuado de pesquisa y que ha demostrado en estudios controlados y randomizados una reducción de la incidencia y mortalidad por cáncer colorrectal y una de las estrategias costo-efectivas.
Esta iniciativa propone un programa progresivo de detección temprana del cáncer colorrectal con una implementación en dos etapas. La primera comprende la detección de las personas con riesgo aumentado, el fortalecimiento del circuito de derivación para la consulta, diagnóstico, tratamiento y seguimiento de los grupos de riesgo; además de la elaboración de protocolos y guías para unificar criterios para el control y vigilancia de los diferentes grupos asociados a una estrategia de educación y concientización de la población.
La segunda fase, dirigida a la población general, implicará la realización de un test de sangre oculta en materia fecal de forma anual a la población de ambos sexos de entre 50 y 75 años.
Cifras del cáncer colorrectal en la Argentina
- Se producen 11 mil nuevos casos cada año, de los cuales aproximadamente 5.800 son hombres y 5.200 mujeres.
- Sin distinción de sexos, es el tercero en incidencia (luego del cáncer de mama y del cáncer de próstata) y el segundo de mayor mortalidad (luego del cáncer de pulmón), con más de 6.900 fallecimientos anuales.
- El 90% de los cánceres colorrectales se producen en personas mayores de 50 años de edad y tiene una incidencia levemente mayor en hombres que en mujeres.
- Alrededor del 75% de los casos de cáncer colorrectal son denominados esporádicos, es decir que se desarrollan en personas que no presentan antecedentes personales ni familiares y por lo tanto los factores dietéticos y ambientales estarían implicados en su causa.
- El resto de los cánceres colorrectales (alrededor del 25%) se producen en personas con riesgo adicional debido a las siguientes situaciones: antecedente personal de adenomas únicos o múltiples, cáncer colorrectal o enfermedad inflamatoria intestinal y antecedentes familiares de CCR o de adenomas únicos o múltiples.
